التبول اللا ارادى للاطفال وعلاجه كتب محمدعارف

التبول اللا ارادى للاطفال وعلاجه كتب محمدعارف. وضحت الدكتوره/مي خفاجة مشكلة التبول اللا إرادي عند الاطفال، سوف نتاول مفهوم التبول اللا إرادي عند الاطفال ، أسباب التبول اللاإرادي ، الوقاية من التبول اللاإرادي ، علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال . تعريف التبول اللاإرادي عن الأطفال هو عدم استطاعة الطفل التحكم في عمليات الإخراج ، حيث يستطيع الطفل العادي من التحكم في عملية التبول النهاري في عمر سنة ونصف تقريبا ، أما التبول الليلي فيتم عادة التحكم فيه ما بين منتصف العام الثالث ونهايته (٢: ٣ سنوات) تقريبا ، إلا أن بعض الحالات الطفل يتعذر عليه التحكم في عملية التبول الليلي حتي سن كبيرة ، تصل أحيانا إلي السابعة أو الثامنة من العمر ، وقد تحدث في حالات خاصة في أعمار أكبر من ذلك .أسباب التبول اللاإرادي عند الاطفال تتمثل في : الوراثة (متمثلة في التأخر في نمو الجهاز العصبي الذي يسيطر علي حركات المثانة قد يعود للوراثة ) ، وأسباب عضوية (متمثلة في وجود التهابات بالمسالك البولية ، أو حالات الصرع أو السكر أو التشوهات بالعمود الفقري والحبل الشوكي ، أو صغر حجم المثانة ) ، وأسباب نفسية (متمثلة في أن التبول اللاإرادي تحلل نفسيا إلي إرجاع السبب كشكل من أشكال التعبير عن الذات أو القلق أو النكوص لمرحلة عمرية سابقة )، وأسباب اجتماعية أسرية (متمثلة في كثرة المشاكل الزوجية أو الطلاق أو وفاة أحد الوالدين ، و إهمال الأم تدريب طفلها في سن مبكرة ، واستعمال العنف والضرب والقسوة أثناء تدريب الطفل ضبط هذه العملية ، وجهل الأم بأساليب تربية الطفل عموما) . طرق الوقاية من التبول اللاإرادي وهي (التقليل من إعطاء العصائر للطفل مساء غالبا من بعد الساعة التاسعة مساء ، و تعويد الطفل التبول قبل ذهابه إلي الفراش ليلا ، وأن تتبع الأم أساليب تربوية في تغذية وتدريب الطفل علي الأخراج ، وإحاطة الطفل بالحنان والرعاية وخاصة عند ميلاد طفل جديد ، التزام الأم أو الأب أو القائم علي رعاية الطفل بأن ييقظ الطفل ليلا أكثر من مرة ويدخله الحمام ليعمل عملية التبول و الإخراج حتي يتعود الطفل علي إدراك عملية التبول والاخراج). علاج التبول اللاإرادي يتمثل في : الكشف الطبي العضوي لعلاج الطفل من أي أسباب عضوية ، والعلاج النفسي للقلق والاكتئاب والخجل ، والعلاج السلوكي متمثل في عمل برامج علاجية لتعديل السلوك مستخدما الطرق الإيجابية مثل الاشراط الايجابي والتوجيه وإعادة التوجيه وطرق التدعيم (الإيجابي والسلبي) والمكافأت .